Причины появления крови из заднего прохода у ребенка

Вырастить сына или дочь и не беспокоиться за их здоровье невозможно. Одним из таких поводов для тревоги является кровь из заднего прохода у ребенка. Всем известно, что этот симптом не возникает на пустом месте у совершенно здорового человека, поэтому его появление так пугает родителей. Однако у детей он встречается достаточно часто и не всегда свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Беспокоиться не стоит при однократном незначительном выделении крови из заднего прохода. Повторяющиеся кровотечения являются поводом для обращения к врачу и выяснения причины возникновения данной ситуации, решить проблему заочно вряд ли получиться. Об этом говорят все педиатры, в том числе известный доктор Комаровский в своих телевизионных передачах.

Из заднего прохода идет кровь

Виды кровотечений

Выделение крови из прямой кишки является одним из видов желудочно-кишечных кровотечений. Это довольно распространенная патология в хирургической практике, которая может возникнуть в силу разных обстоятельств. В зависимости от места расположения источника будет отличаться клиническая картина и лечение больного. Если источник располагается в верхних отделах пищеварительного тракта (полость желудка, двенадцатиперстная кишка), то у пациента наблюдается черный стул, напоминающий деготь. Кровотечение из толстого кишечника проявится в виде бордового стула, в котором кровь перемешана с испражнениями.

Если кровоточащий источник находится в самых нижних отделах пищеварительного тракта (прямая кишка и задний проход), то кровь после дефекации в виде алых капель обнаруживается сверху на каловых массах или на туалетной бумаге.  

Следует понимать, что видимое на глаз не всегда точно является кровью. Например, некоторые напитки, продукты или лекарственные препараты могут изменять окраску стула в черный или красноватый цвет, пугая несведущих людей. Так бывает при приеме препаратов железа, отдельных антибиотиков, активированного угля или при употреблении свеклы, шоколада, продуктов или лекарств, содержащих красители. Определить истинный источник или тип ректального кровотечения только на основании внешнего вида кала невозможно. В любом случае потребуется обследование.

Какие ситуации являются экстренными для обращения к врачу:

  • внезапно возникло сильное кровотечение из заднего прохода, и оно не прекращается самостоятельно;
  • параллельно есть рвота со сгустками крови;
  • ректальное кровотечение сочетается с гематомами на теле или с другими видами истечения крови (из носа, горла и т.д.);
  • у ребенка есть дополнительно понос, высокая температура, сыпь на теле, боли в животе или, наоборот, нет стула в течение нескольких дней.

Ребенок на горшке

Откуда берется проблема

Существует много поводов для возникновения ректального кровотечения, у детей они могут быть разными в зависимости от возраста. Самые популярные причины:

Инвагинация кишки

  1. Трещина ануса – небольшое повреждение слизистой оболочки разной глубины в начале заднепроходного канала. Такое случается у детей всех возрастных групп при стойких запорах. Признаками анальной трещины являются боль, крик, сильное напряжение во время опорожнения кишечника, на поверхности кала обнаруживаются капли алой крови. Реже у детей обнаруживаются геморроидальные узелки.
  2. Непереносимость протеина коровьего молока – это состояние проявляется в младенческом возрасте и может пройти самостоятельно после года жизни. Симптомами является частая диарея и кровь в кале. Подтверждением диагноза может служить улучшение состояния ребенка после исключения из его питания смесей на коровьем молоке, или молочных продуктов из рациона кормящей матери.
  3. Воспалительные заболевания кишечника, в том числе наследственного характера (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит), характеризуются частым кровавым поносом, отставанием физического развития, анемией.
  4. Диарея инфекционного или паразитарного происхождения у детей дошкольной и младшей школьной возрастной группы может случиться после употребления некачественных продуктов, а также после антибактериального лечения, нарушившего нормальный баланс микрофлоры в кишечнике. Характерные симптомы — диарея с прожилками кровавой слизи, лихорадка и боли в животе.
  5. Полипы прямой кишки — это доброкачественные выросты из слизистой оболочки, которые часто протекают бессимптомно, кровь при дефекации может быть единственным проявлением. Такая патология требует обследования для решения вопроса об оперативном удалении во избежание перехода в злокачественные формы.
  6. Инвагинация (остро возникшая непроходимость кишечника) – это состояние развивается внезапно. Подозрительные симптомы, требующие неотложной медицинской помощи – стул в виде «малинового желе», схваткообразная боль в животе, рвота, лихорадка.
  7. Болезнь Гиршпрунга – врожденная аномалия толстой кишки, проявляется с рождения упорными запорами, метеоризмом и животом «лягушки». Стул очень твердый, нередко приходится проводить клизмы, отсюда травмы слизистой прямой кишки и кровь в стуле.

Полипы прямой кишки

Обследование и лечение

Для диагностики ректального кровотечения обычно бывает достаточно опроса, внешнего осмотра, проведения пальцевого исследования прямой кишки, а также лабораторного анализа кала. В неясных случаях назначаются дополнительные методы диагностики, а именно:

  • аноскопия – исследование заднего прохода и прямой кишки с помощью специального оптического прибора (аноскопа);
  • ректороманоскопия – осмотр прямой и части сигмовидной кишки с использованием набора детских ректоскопов по возрасту;
  • колоноскопия – эндоскопическое обследование толстого кишечника под наркозом для выявления патологических образований с возможным забором материала для биопсии.

Лечение зависит от установленной этиологии кровотечения из заднего прохода. Например:

Колоноскопия

  1. Если у малыша выявлена или подозревается аллергия на коровье молоко, то его переводят на гипоаллергенные смеси, содержащие расщепленную форму молочного белка, выбор питания остается за врачом.
  2. При инфекционных заболеваниях назначается антимикробная терапия в соответствии с видом выделенного возбудителя и его чувствительностью к антибиотикам. Параллельно проводится симптоматическое лечение (восполнение потерь жидкости, кровоостанавливающие средства, ферменты и т.д.).
  3. При выявлении анальной трещины или геморроя назначаются специальные ректальные суппозитории с обезболивающим, кровоостанавливающим и заживляющим действием. Проводятся мероприятия по нормализации стула и профилактике запоров (микроклизмы с маслом шиповника или облепихи, слабительные средства).
  4. При подозрении на инвагинацию кишки ребенка госпитализируют в хирургический стационар, где решается вопрос о расправлении инвагината с помощью воздуха или оперативным путем.
  5. Хирургическое вмешательство проводится при обнаружении полипов в кишечнике, болезни Гиршпрунга и в некоторых других ситуациях.

При обнаружении у детей крови в стуле во время или после дефекации не стоит паниковать, однако игнорировать этот симптом, откладывая визит к врачу на неопределенный срок, тоже нельзя.

Своевременное обследование поможет избежать многих проблем в будущем.

Данное видео рассказывает, на что нужно обратить внимание при выделение крови из заднего прохода:

Очень плохоПлохоУдовлетворительноХорошоОтлично Оценка: 4,00 (голосов: 4)
Loading...
Полезные cтатьи

Понравилась статья?! Оставь свой отзыв

Adblock
detector