Диклофенак при геморрое: свечи и мазь, можно ли применять

Геморрой в начальных стадиях не болит и редко приводит пациента за врачебной помощью. По мере прогрессирования заболевания узлы увеличиваются в размерах, начинают выпадать из просвета прямой кишки, в них развивается тромбоз и воспаление, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом. Обращение к проктологу в это время просто необходимо. Только врач может провести обследование и определить индивидуальный план лечения пациента с учетом причины развития патологии. После купирования острой симптоматики нередко приходится прибегать к радикальному решению вопроса. Снять симптомы воспаления (боль, отек, гипертермию) хорошо помогают нестероидные противовоспалительные лекарства. Чаще всего они назначаются местно, например, Диклофенак свечи при геморрое. Что это за препарат, как он применяется, кому противопоказан – попробуем разобраться.

О препарате

Диклофенак является одним из самых известных представителей группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Он находит широкое применение в разных областях медицины – в ревматологии, общей хирургии, травматологии, неврологии, офтальмологии, гинекологии, онкологии.

Использование Диклофенака при геморрое связано с его способностью быстро купировать болевой синдром при любом воспалении и предотвращать появление тромбов при застое венозной крови.

Этот препарат выпускается в разных лекарственных формах, позволяющих выбрать оптимальный для пациента способ лечения:

суппозитории для ректального применения;
мазь и гель для наружного использования;
раствор для лечения инъекциями;
таблетки для приема внутрь;
офтальмологические капли.

При геморрое можно пользоваться всеми формами, за исключением глазных капель. Таблетки и уколы больше подходят для лечения острого осложненного заболевания с выраженным болевым синдромом. Применять свечи рекомендуется при воспаленных внутренних узлах, а мазь Диклофенак при геморрое с наружными кавернозными образованиями. Действующее вещество (диклофенак натрия) работает на молекулярном уровне – угнетает ферменты, активирующие медиаторы воспаления, замедляет окисление липидов, уменьшает синтез АТФ (энергетического резерва очага воспаления).

Основные терапевтические эффекты Диклофенака:

уменьшение симптомов воспаления – купирование боли, жара, отечности тканей;
предупреждение агрегации тромбоцитов и образования кровяных сгустков;
блокирование реакций гиперчувствительности;
предотвращение образования свободных радикалов, вызывающих повреждение клеток и тканей организма.

Благодаря этим свойствам препарат достаточно успешно используется в проктологии.

Инструкция по применению

Чаще всего врачи назначают свечи Диклофенак при геморрое с внутренними узлами. Содержание активного вещества в одном суппозитории 50 или 100 мг, в сутки разрешается вводить в прямую кишку только по одной свече в дозе по назначению врача. Перед применением желательно опорожнить кишечник и подмыться прохладной водой. Процедуру лучше проводить лежа на левом боку непосредственно перед сном или ранее, но не подниматься с постели в течение получаса после введения суппозитория. Курс лечения обычно не превышает недели. Мазь Диклофенак используется в комплексном лечении наружного геморроя, для этого она наносится тонким слоем на пораженную зону в количестве не более 2 г дважды в сутки – утром и вечером. Курс лечения составляет не более недели.

Преимуществами местных средств перед системными препаратами являются:

отсутствие привыкания и необходимости увеличения дозировки;
низкая вероятность общих побочных реакций;
быстрое наступление терапевтического эффекта, гарантия положительного результата после нескольких процедур.

Однако иногда возникает нужда в применении средств общего воздействия – таблеток и инъекций. В случае выбора врачом препарата Диклофенак уколы при геморрое делают раствором, содержащим 25 мг активного вещества в 1 мл. На 1 инъекцию взрослому человеку требуется 3мл (75 мг), вводят препарат внутримышечно 1 раз в сутки не более 5-7дней. После купирования острых явлений от уколов этого лекарства следует отказаться. То же касается использования Диклофенака при геморрое в таблетках. Назначают обычную дозу 50 мг 2 -3 раза в день или Диклофенак ретард 100 мг 1 раз в сутки. Курс для внутреннего применения должен быть по возможности коротким.

Противопоказания

Такие препараты, как Диклофенак, не подходят для самолечения, их нужно принимать строго по назначению. Во избежание развития побочных реакций пациент должен проинформировать лечащего врача об имеющихся у него хронических недугах, кроме геморроя. Во время лечения требуется наблюдение проктолога.

Диклофенак с осторожностью назначают пожилым людям, особенно с артериальной гипертонией, заболеваниями сердца, печени и почек.

Это связано с тем, что активное вещество препарата может нарушить почечный кровоток и кровоснабжение миокарда. Какие еще ситуации являются противопоказаниями для использования Диклофенака:

склонность к кровотечениям, а также подозрение на имеющееся кровотечение в ЖКТ;
наличие астматического бронхита и полипов в носовой полости;
острые воспалительные процессы в разных отделах пищеварительной системы;
хронические заболевания желудка и кишечника в стадии обострения, особенно при наличии эрозивных и язвенных дефектов;
недостаточность функции почек и печени;
индивидуальная непереносимость;
возраст детей до 6 лет;
патология системы кроветворения и свертывания.

Осторожность следует соблюдать пациентам с признаками хронической формы сердечной недостаточности, с системными аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани (волчанка, склеродермия и т.д.), при сахарном диабете, алкоголизме, а также перенесшим обширные полостные оперативные вмешательства. Во время лечения рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков, а также от работы, требующей повышенного внимания.

Можно ли применять это лекарство беременным? Этот вопрос решает доктор после взвешивания вероятной пользы от препарата и потенциального вреда для плода. Относительно безопасными для лечения Диклофенаком считаются сроки гестации с 13 по 32 недели. Более позднее применение может инициировать развитие порока сердца у плода. Кормящим женщинам пользоваться этим средством запрещается.

Рекомендации по применению

В связи с тем, что Диклофенак является достаточно токсичным соединением, то он может вызывать развитие побочных реакций, например:

боли или дискомфорт в животе, дисфункция печени, диспепсические расстройства;
желудочно-кишечные кровотечения;
расстройства сна, склонность к депрессии, головные боли по типу мигрени, головокружения с шумом в голове;
нарушение вкусовых ощущений, зрения и слуха;
кожный зуд и высыпания;
нарушения работы почек вплоть до функциональной недостаточности;
анемия, уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов;
кашель, спазм бронхов;
боль в груди, аритмия, повышение АД.

Для уменьшения токсического воздействия Диклофенака врачи рекомендуют начинать лечение с самой маленькой дозировки, кратность применения и длительность курса должны быть как можно более короткими.

Не следует рисковать людям с аллергией и заболеваниями органов дыхания в анамнезе. При пониженной массе тела дозы следует уменьшать в соответствии с этим показателем и внимательно отслеживать реакцию организма на лечение. Увеличивать дозировку можно только в случае особой необходимости с разрешения врача. При одновременном использовании разных препаратов следует учитывать, что Диклофенак не рекомендуется применять с диуретиками, этанолом, антикоагулянтами, антибиотиками, кортикостероидами, другими НПВС, а также с Парацетамолом, Циклоспорином, Колхицином, препаратами зверобоя.

Посмотрев видео, вы узнаете о препарате Диклофенак:

В целом у пациентов при использовании Диклофенака от геморроя отзывы положительные в большинстве случаев. Препарат быстро помогает, эффективно купирует симптомы, но он не устраняет основную причину заболевания, не действует на механизмы развития геморроя. Поэтому его рекомендуется использовать только для облегчения состояния больного в период выраженных болевых ощущений. Заменить основное лечение геморроя этот препарат не может.