Лигирование геморроя латексными кольцами: отзывы и осложнения пациентов

Среди хирургических методов лечения геморроя в последнее время большую популярность приобрели малоинвазивные способы, одним из которых является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Навсегда избавиться от болезни быстро и эффективно мечтает каждый, кто знаком с геморроем. Если на ранних стадиях этого недуга достаточно неплохо помогает консервативное лечение – свечи, мази и таблетки, то при прогрессировании заболевания требуются более радикальные методы. Пациенты не любят стационары, хотят быстрее вернуться к привычной жизни, в этом им поможет малоинвазивная хирургия.

Общие сведения

Сущность метода заключается в том, что на узел надевается латексное кольцо, оно сжимает его основание, прекращая доступ крови, что приводит к постепенному отмиранию, высушиванию узла, который затем покидает организм человека естественным путем.

Латексные кольца изготовлены из натурального каучука, они очень эластичные и прочные, в то же время являются гипоаллергенными и безопасными для человека.

Перед операцией пациенту рекомендуется подготовить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств (фортранс), не принимать препараты, разжижающие кровь (НПВС).

Вся процедура проводится амбулаторно, без общего наркоза в течение 10 – 20 минут. Пациент располагается в специальном кресле с разведенными ногами, возможно применение местной анестезии. Для проведения процедуры используют аноскоп, который вводят в анальное отверстие.

Существуют две основные методики лигирования узлов при геморрое:

механическое лигирование – проводится с помощью ассистента, на узел набрасывается лигатура после подтягивания его зажимом в просвет аноскопа, предпочтительнее при четкой выраженности границы узла;
вакуумное лигирование геморроя латексными кольцами – может проводиться одним человеком, при этом узел затягивается внутрь при начале работы отсоса и создании в лигаторе отрицательного атмосферного давления (0,4 атм).

В каждом конкретном случае выбор метода осуществляет врач-проктолог. Одна операция позволяет провести перетяжку не более двух узлов. Обычно пациенту требуется несколько таких процедур. Повторное лигирование геморроя при помощи латексных колец проводится спустя месяц. Примерно через три дня перевязанный узел начинает сморщиваться и высыхать, а потом вовсе отваливается (примерно через 5 или 6 дней) и вместе с кольцом выходит наружу во время дефекации, на его месте образуется рубец.

Показания и противопоказания

На 2 и 3 стадиях геморроидальные узлы достаточно большие, периодически выпадают из просвета кишки, не всегда самостоятельно вправляются, вызывая боль, жжение, дискомфорт, иногда кровотечение. Операция позволит избавиться от этих симптомов и вернуться к привычной жизни без длительного периода восстановления.

Латексное легирование геморроидальных узлов – это хорошая альтернатива радикальной хирургии для пациентов со 2 и 3 стадиями внутреннего геморроя.

Однако есть противопоказания для проведения лигирования:

начальная стадия геморроя, когда не сформированы полностью узлы, здесь еще может помочь лечение консервативными методами;
4 стадия геморроя с развитием осложнений – прямое показание для радикальной геморроидэктомии;
острые воспалительные процессы в области прямой кишки (парапроктит, свищи);
комбинированная форма геморроя (наружный с внутренним);
острая анальная трещина;
патология свертывания крови.

Осложнения

Несмотря на простоту метода, операция может иметь неприятные последствия, о чем говорят некоторые отзывы пациентов, прошедших через лигирование узлов, особенно неоднократно:

Сильное кровотечение, может произойти сразу или спустя неделю после операции из-за отторжения кольца, чаще всего является результатом несоблюдения врачебных рекомендаций в послеоперационный период (поднятие тяжестей, нарушения диеты, сильное натуживание во время дефекации).
Болезненные ощущения — нормальным считается прием анальгетиков в первые сутки — двое после операции, если нестерпимая боль сохраняется дольше, то возможно это из-за некорректного наложения кольца.
Развитие воспаления – встречается редко у ослабленных больных.
Признаки тромбоза – при одновременном наличии наружного геморроя, отсутствии ясной разграничения между внутренними и внешними узлами, лечение проводят консервативными методами.
Соскальзывание кольца и выход его наружу – иногда отзывы пациентов содержат и такую информацию. Причина – несоблюдение постельного режима в первые сутки, поднятие тяжести, запоры, грубая туалетная бумага.
Образование анальной трещины в области рубца на месте отвалившегося узла – из-за несоблюдения гигиены, при запорах, твердом кале. Лечится у проктолога консервативными методами.

Для предотвращения развития осложнений требуется строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций в послеоперационный период:

Постельный режим в первые сутки, затем ограничение в занятиях спортом на месяц, допустимы легкие упражнения, плавание, бег.
Режим питания – в первые сутки голодание, затем в течение месяца щадящее питание. Желательно есть дробно небольшими порциями до 5 раз в день с исключением из рациона продуктов, вызывающих брожение (бобовые, газировка, ржаной хлеб, грубая клетчатка), а также жирного мяса, острой, соленой, копченой еды. Рекомендуется увеличить потребление жидкости, есть хлеб с отрубями, нежирное мясо, рыбу, кисломолочные продукты.
Медикаменты – анальгетики (первые 2 или 3 дня), антикоагулянты (варфарин) до 5 дней, слабительные (дюфалак) до месяца; ректальные свечи противовоспалительного и заживляющего действия в течение месяца.

В общей сложности около 80 % пациентов дают положительную оценку методу легирования геморроя, что является прямым подтверждением его эффективности и безопасности.

Отзывы пациентов, прошедших лигирование и соблюдавших все рекомендации врача после процедуры, в большинстве положительные. Среди плюсов отмечают:

возможность амбулаторного проведения;
нет общего наркоза;
отсутствие противопоказаний для беременных;
короткий период восстановления;
доступная цена;
высокая эффективность при строгом следовании рекомендациям врача.

О проведении латексного лигирования геморроидальных узлов подробно рассказывает доктор:

К недостаткам метода пациенты относят:

непродолжительное по времени чувство постороннего предмета в прямой кишке;
болезненные ощущения в первые сутки, которые снимаются анальгетиками;
незначительное выделение крови при первой дефекации;
небольшое сужение заднепроходного отверстия после нескольких процедур лигирования из-за рубцовой ткани – рекомендуется проведение пальцевого ректального исследования у врача.

Если доктор назначил легирование, значит в этом есть необходимость и это лучший способ избавиться от проблем. Долго раздумывать не стоит, чтобы в дальнейшем не появились осложнения болезни.