Какова симптоматика выпадения прямой кишки

Органы таза также подвержены разнообразным патологиям, как и любые иные системы в организме. Одна из патологий, с которыми может столкнуться человек, это опущение органов таза (опускаться может влагалище, прямая кишка, матка).

Причины и механизмы

Чаще всего опущение органов малого таза и в частности прямой кишки встречается у женщин, которые перенесли длительные и тяжелые роды, но и мужчины от него не застрахованы.

Механизм, из-за которого развивается выпадение прямой кишки, напрямую привязан к тому, как изменяется у женщин влагалище во время родов. Дело в том, что мышцы и связки таза, удерживающие органы в одном положении, значительно ослабляются, что и приводит к тому, что у прямой кишки уже нет возможности удержаться в тазу.

Среди причин, способствующих такому процессу, как выпадение прямой кишки, называют следующие фактор:

• патологии врожденного характера, которые приводят к патологическим изменениям в мышечных и связочных структурах (повреждается коллаген и эластин);
• патологии, связанные с изменением гормонального статуса, которые особенно часто приводят к такому заболеванию, как выпадение тазовых органов у женщин в период постменопаузы;
• для женщин фактором риска выступают тяжелые роды, частые роды (более двух раз), рождение крупного плода или многоплодная беременность;
• еще один женский фактор риска – это разрыв промежности (в этом случае повреждаются ткани, разделяющие влагалище и задний проход);
• избыток веса;
• пожилой возраст;
• работа, связанная с переносом тяжелых предметов – это больше свойственно мужчинам.

Симптоматика

Нередко самостоятельно определить у себя выпадение прямой кишки бывает затруднительно, однако заподозрить патологию по ряду симптомов все же возможно. Если человек отмечает у себя следующие признаки, то ему стоит подумать о том, что у него развивается опущение органов малого таза, а именно прямой кишки:

• появление в области ануса какого-либо выпячивания, которое имеет округлую форму, но не отвечает болезненностью на прикосновения, его можно увидеть даже на фото;
• болевые ощущения тревожат человека в области поясницы или в нижней части живота;
• чувство, будто на промежность (тканный промежуток, разделяющий влагалище и анус) что-то надавливает изнутри;
• проблемы с дефекацией;
• у женщин возникают проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, которые можно устранить только при помощи надавливания на переднюю или заднюю стенку влагалища;
• могут отмечаться приступы недержания каловых масс или газов.

Важно помнить о том, что выпадение прямой кишки очень похоже по симптомам на появление геморроидальных узлов, поэтому самодиагностика и начало лечения без консультации исключено.

Диагноз по фото также недопустим, необходима личная консультация у специалиста.

Подходы к диагностике

Выпадение прямой кишки должно подвергаться тщательной диагностике, так как эту патологию можно легко спутать с другими болезнями прямой кишки. Для начала больной должен наиболее подробно объяснить врачу историю заболевания, чтобы специалист мог оценить наличие провоцирующих заболевание факторов.

Обязательным элементом диагностики является осмотр области анального отверстия, а также пальцевое ректальное исследование, которое позволяет врачу оценить состояние прямой кишки.

Хорошим диагностическим ходом считается предложение пациента сесть на корточки и слегка натужиться. Если врач имеет дело именно с пролапсом, то выпячивающаяся из ануса часть кишечника в таком положении увеличится в размерах.

Проведение аноректальной анометрии

Помимо осмотра и пальцевого ректального исследования обязательно проводят ряд диагностических мероприятий, к которым относят:

• ректороманоскопию;
• дефекографию (кишка исследуется в тот момент, когда человек совершает акт дефекации);
• колоноскопию;
• аноректальную манометрию.

После оценки результатов можно будет точно поставить диагноз и решить, какие подходы к лечению необходимо использовать.

Подходы к терапии

Выпадение прямой кишки не может лечиться при помощи консервативных методов, а только при помощи полноценного хирургического вмешательства. Лекарственные препараты для купирования этого состояния не применяются, так как не могут вернуть мышечный тонус и, как следствие, являются неэффективными.

Лапароскопическая операция

Используются в зависимости от запущенности патологии различные виды оперативного вмешательства. В ряде случаев кишка может только немного подшиваться, а иногда приходится проводить полноценную лапароскопическую операцию.

Если речь идет о больной женщине, то ей нередко приходится ушивать влагалище.

Если от патологии необходимо избавить пожилого человека, то операции используют с большой неохотой, но могут предложить использование специальных фиксаторов, которые, однако, не всегда эффективны. Выпадение прямой кишки – болезнь, которая требует своевременного лечения, так как может приводить к серьезным осложнениям.