Свечи при анальных трещинах: какие бывают и как их выбирают

Привычный ритм жизни нарушен неприятным ощущением или болью в заднем проходе. Что делать? Как устранить проблему, если это небольшая трещина? Трещина в заднем проходе – распространенная болезненная проблема у взрослых и детей, требующая деликатного лечения, при этом важны правильно подобранные врачом мази и свечи и устранение причины повреждения слизистой оболочки прямой кишки и кожи вокруг анального отверстия.

Почему появляется трещина

Успех лечения зависит от правильного диагностирования причин появления трещины и их своевременного устранения:

1. Самая частая причина, особенно у детей – хронические запоры. Твердые фекалии растягивают нижний отдел прямой кишки и повреждают слизистую оболочку, появляется дефект линейной или треугольной формы. При быстром устранении запоров трещина хорошо заживает в течение 4 – 5 недель (острое течение). При частом травмировании она постоянно надрывается и переходит в хроническую форму (если не заживет спустя 5-6 недель), со временем может инфицироваться и привести к развитию парапроктита и свища прямой кишки, что является прямым показанием для хирургического лечения.
2. У женщин во время беременности и в родах нередко появляется геморрой и анальные трещины (стремительные роды, неправильное акушерское пособие, глубокий разрыв промежности).
3. Механические травмы – при проведении диагностических обследований, в результате анального секса или несчастного случая.
4. Воспалительные и инфекционные заболевания кишечника – проктиты, энтероколиты, глистные инвазии, дисбактериозы, болезнь Крона и другие заболевания, сопровождающиеся хронической диареей. Встречаются у взрослых и детей.
5. Плохая гигиена анальной области (опрелости).

Провоцировать появление трещины могут неправильное питание (жирная и острая пища, кофе, алкоголь), сидячий образ жизни, ожирение, наследственность.

Если питание, образ жизни можно наладить, то наследственность навсегда остается с нами. Необходимо научиться распознавать болезнь на ранней стадии и не давать ей возможность губить организм.

Клинические признаки

Убедиться в том, что это действительно трещина, а не более серьезные проблемы поможет анализ клинических признаков:

1. Основной симптом при трещинах в заднем проходе – это боль, резкая, жгучая во время опорожнения кишечника и после него. Нередко эта боль заставляет людей, особенно детей, задерживать дефекацию, что вызывает запоры и еще большие болезненные ощущения. Этот замкнутый круг необходимо срочно разорвать, используя методы лечения, которые подберёт врач (ректальные свечи, противовоспалительные мази, при необходимости хирургическое вмешательство).
2. Второй характерный симптом при анальной трещине – это кровотечение. Оно может быть от незначительного (капли на белье) до сильного вытекания крови струйкой (при глубоких дефектах). Хроническое течение заболевания с постоянными кровотечениями чревато развитием анемии у больного.
3. Зуд и жжение в заднем проходе – усиливаются при ходьбе, сидении, при трении узким бельем.

Подобные симптомы могут встречаться при других серьезных заболеваниях кишечника (геморрой, рак, полип), поэтому до начала лечения необходимо пройти обследование у проктолога для уточнения диагноза.

Методы лечения

Видео о консервативном лечении трещин в заднем проходе:

Анальные трещины лечатся консервативно только при остром процессе и неосложненном хроническом. Чем больше давность заболевания, тем труднее процесс лечения из-за развития рубцов на месте заживления дефекта. В этом случае избавиться от трещин в заднем проходе можно только с помощью хирургического вмешательства.

Среди консервативных методов лечения большое место занимает местная терапия (крем, мази и свечи), основной задачей которой является снятие неприятных и мучительных симптомов анальной трещины.

Она должны проводиться вместе с мероприятиями по нормализации стула (диета с исключением острых, жирных блюд, слабительные средства типа дюфалака, которые детям и женщинам во время беременности и лактации подбирает врач).

Мази, которые назначают при трещинах (противовоспалительные, обезболивающие, заживляющие):

• Релиф (на основе масла из акульей печени и фенилэфрина), Релиф Адванс (с бензокаином), при беременности назначают с большой осторожностью под контролем врача.
• Солкосерил гель или актовегин.
• Мазь декспантенол и крем бепантен.
• Метилурациловая мазь – для стимулирования регенерации тканей.
• Мазь левомеколь – сочетает действие антибиотика и стимулятора регенерации метилурацила.
• Ауробин, проктоседил – на основе гормонов коры надпочечников. Нельзя при беременности и лактации.

Наиболее часто применяемые свечи для лечения трещин заднего прохода имеют многокомпонентный состав для комплексного воздействия на разные симптомы заболевания:

• группа препаратов Релиф – свечи Релиф (стандартные), Релиф Адванс (с бензокаином), Релиф Ультра и Релиф Про (содержащие кортикостероидный гормон), последние две формы противопоказаны при беременности и лактации;
• постеризан, проктогливенол, ауробин – свечи (часть содержит гормоны) для обезболивания, снятия воспаления, уменьшения зуда и кровоточивости, их также нельзя при беременности;
• обезболивающее средство – свечи анузол и нео-анузол с экстрактом красавки (будущим мамам нельзя).

Для детей, беременных и кормящих женщин средство подбирает только врач. Облепиховое масло используют в виде фабричных свечей; микроклизмы с маслом без назначения врача мы не рекомендуем. При беременности и лактации любые средства, включая гомеопатические (например, мазь Флеминга) и свечи «Натальсид», применяют только по назначению врача. Препарат Релиф может назначаться для лечения детям после 12 лет.

Лечение трещин в начальной острой стадии будет безопаснее и эффективнее, чем в запущенных случаях. Поэтому не стоит откладывать визит к проктологу, если появились проблемы в деликатном месте.

Полезные статьи

Свечи при анальных трещинах: виды и как их выбирают Что делать с трещиной в попе у ребенка? Женское здоровье: почему болит в заднем проходе Какие мази и свечи Релиф лучше использовать для лечение геморроя?