Лечение парапроктита ректальными суппотизориями

Парапроктит – это воспаление в одном из пространств рыхлой клетчатки, окружающей прямую кишку, вызванное проникновением патогенной микрофлоры через поврежденную слизистую оболочку или анальные железы. Если есть инфекция, то резонно предположить, что основой лечения будут антибиотики при парапроктитах. Однако все не так просто, избавиться полностью от этого недуга можно только оперативным путем. Консервативное лечение, в том числе антибактериальное (таблетки, инъекции, свечи), имеет второстепенное значение и применяется по определенным показаниям.

Общая информация о заболевании

ПарапроктитПарапроктитом чаще болеют мужчины трудоспособного возраста, имеющие ослабленный иммунитет из-за большей склонности к вредным привычкам и нездоровому образу жизни. Развитию заболевания способствует повреждение слизистой оболочки прямой кишки, которая становится входными воротами для инфекции, обитающей в кишечнике или поступающей с кровью из других очагов воспаления в организме (мочеполовая система, ЛОР – органы, кариозные полости в зубах).

Самые частые причины для возникновения парапроктита:

  • хронический геморрой;
  • трещина заднего прохода;
  • механические травмы – инородное тело, диагностические манипуляции, операции, анальный секс;
  • воспалительные болезни прямой кишки (проктит) и анальных желез (криптит);
  • сахарный диабет;
  • болезнь Крона;
  • реже – туберкулез кишечника, сифилис.

Предрасполагающими факторами для развития парапроктита являются – злоупотребление алкоголем и курением, неопрятность и несоблюдение личной гигиены, иммунодефициты, некорректное лечение заболеваний прямой кишки.

Подходы к терапии

Парапроктит относится к проктологическим заболеваниям хирургического профиля, который требует индивидуального подхода к больному. Лечение каждого конкретного случая назначается в зависимости от формы и вида заболевания, особенностей организма пациента в данный период времени. Для удобства выбора метода лечения существует классификация парапроктита, используемая во врачебной практике.

Виды парапроктитаПо локализации различают несколько видов заболевания, среди них самый распространенный – подкожный вариант. Более редкими являются случаи образования гнойного очага в ишиоректальном (седалищно-прямокишечном) и тазово-прямокишечном пространстве. Последние протекают тяжелее и сложнее лечатся.

По течению может быть острый парапроктит и хронический. Первый представляет собой абсцесс в параректальной клетчатке, характеризующейся яркой симптоматикой (лихорадка, озноб, пульсирующая боль в промежности). Лечение такого состояния должно проводиться в экстренном порядке в стационаре.

Хронический парапроктит – это свищ, образовавшийся после самопроизвольного или хирургического вскрытия острого абсцесса, который может периодически открываться и закрываться, доставляя неудобства больному.

Является достаточно частым поводом для обращения пациента к проктологу и проведения плановой операции.

Консервативное лечение

Детям до 2 лет оперативное вмешательство по парапроктиту не рекомендуется проводитьЛечение консервативными методами (свечи, мази, ванночки) не может являться основным и применяется только в определенных ситуациях:

  • как временная мера при невозможности выполнить операцию у пациента с тяжелой сопутствующей патологией или при отсутствии врачебной помощи;
  • у детей до 2 лет (если нет острой симптоматики);
  • в послеоперационном периоде для профилактики осложнений;
  • в самой начальной стадии подкожного парапроктита — для дозревания гнойного очага с последующим его вскрытием;
  • при сопутствующем геморрое, анальной трещине и воспалении прямой кишки.

Все эти случаи предусматривают лечение с использованием местных средств:

  • мази с антибактериальным, противовоспалительным и ранозаживляющим действием (по Вишневскому, Левомеколь) – в виде тампонов и примочек на пораженную область;
  • ректальные свечи обезболивающего, антисептического, заживляющего, иммуностимулирующего действия – Ихтиоловые, Метилурациловые, Анузол, Ультрапрокт, Постеризан, свечи с прополисом, свечи с облепихой;
  • антибактериальные средства местного и системного действия.

Последние препараты назначаются как вынужденная мера во время подготовки к операции, а также в послеоперационный период:

  • после иссечения свищевого хода или ушивания сфинктера;
  • если держится повышенная температура;
  • сохраняется выраженная воспалительная реакция тканей в области раны.

Препараты для консервативного лечения парапроктитаЛечение обычно проводят антибиотиками с широким спектром действия (аминогликозиды, полусинтетические пенициллины, метронидазол) или проводят предварительное определение чувствительности микрофлоры после посева содержимого из раны. Местно используют свечи следующего состава:

  • Проктоседил – комбинация кортикостероидного гормона и антибиотика фрамицетина;
  • Олестезин – сочетание облепихового масла, анестезина и сульфаниламидного препарата этазол;
  • тампоны с антибактериальной мазью (левосин, левомеколь).

Все эти или другие препараты не стоит применять самостоятельно. Такое лечение парапроктита не считается правильным и эффективным.

Свечи и мази при парапроктите используются только как вспомогательная мера, в основном для лечения сопутствующей патологии (геморрой, трещина заднего прохода).

Полностью вылечить заболевание этими методами нельзя, можно только на время приглушить симптомы и продлить время до операции.

Истории наших читателей
мнение о заболевании

Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал - ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец, я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой - читать обязательно!

Очень плохоПлохоУдовлетворительноХорошоОтлично Оценка: 4,00 (голосов: 4)
Loading...

Комментарии пользователей

    • Александра 7 дней назад 

      Вчера вылез большой (с фасолину) геморроидальный узел. Как-то уже было такое, но потом как-то само прошло. А сейчас он такой большой и такое впечатление, что проходить не собирается. Болит, но не сильно, скорее зуд. Весь день в расстройстве. Посоветуйте что-нибудь, пожалуйста!

      Дарья  7 дней назад

      Геморрой возник у меня после родов. Думала со временем сам пройдет, но не тут то было. Он не только не прошел, но стал еще и прогрессировать. Знакомый врач посоветовал крем-воск Здоров для лечения. Уже через неделю, не было ни кровотечения, ни шишек, ни боли. Теперь стараюсь проходить профилактику ежегодно.

      P.S. Только вот я сама из небольшого города и в аптеках у нас их не нашла, заказывала через интернет.

      Настя  6 дней назад

      Дарья, киньте ссылку на препарат!

      Дарья 5 дней назад

      Я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт

      Гость  4 дней назад

      А с чего вы взяли, что этот способ действенный? Идите к проктологу, пусть он вам и назначает грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!

      александра 4 дней назад

      Гость, не горячитесь вы так. Лично я к врачу ходила пару раз, было стыдно, неприятно и не помогло ничего. Таблетки пила, мази мазала. Если и легче было – то ненадолго. Толку от этих врачей никакого.

      Оксана Васильевна 2 дня назад

      уже прошло несколько часов ...а шишка так и не рассосалась (((((

      Ксения 2 дней назад

      Оксана, а вы еще подорожник приложите, так точно все за 5 минут рассосется

      ГалинаВчера

      Тоже есть опыт использования Здоров и тоже положительный. До этого пользовалась различными мазями – так себе, чуть-чуть облегчали состояние только, потом стала использовать этот крем-воск. И он помог, боли прошли сразу, шишка сдулась за несколько дней

    •  
  •  
Полезные cтатьи

Понравилась статья?! Оставь свой отзыв

Adblock
detector