Болит низ живота и отдает в задний проход: причины

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в животе и знает, что эта неприятная ситуация может быть связана с множеством причин. Кто-то просто погрешил в еде, а кому-то необходима срочная операция, почти всегда требуется консультация врача. То же касается и боли внизу живота, которая может быть локализована в одном месте или отдавать в задний проход, поясничный отдел позвоночника и промежность. В таких случаях необходим осмотр врачей разных специальностей (терапевта, уролога, проктолога, гинеколога) и проведение обследований в соответствии с результатами осмотра (анализы крови, мочевого осадка, УЗИ, аноскопия, ректороманоскопия). Лечение будет назначено в соответствии с уточненным диагнозом.

Немного анатомии

Низ живота в обывательском понимании – это область над лобком, здесь находятся проекции органов малого таза — мочевого пузыря, матки и яичников у женщин, простаты у мужчин, а также конечных отделов толстого кишечника (сигмовидной и прямой кишки). Боль внизу живота обычно возникает при патологии этих органов, которые тесно взаимосвязаны друг с другом анатомически. Так, прямая кишка прилегает спереди к задней влагалищной стенке и матке у дам, к предстательной железе у мужчин, впереди которых находится мочевой пузырь. Воспаление в одном органе обязательно проявится отраженными болями и нарушением нормального функционирования в другом.

Прямая кишка очень богата кровеносными сосудами, которые образуют два прямокишечных сплетения (в подслизистом слое и под кожей вокруг ануса), а также нервными окончаниями, что делает эту область крайне чувствительной к разным раздражителям, в том числе исходящим из соседних областей и поясничного отдела позвоночника. Почему болит низ живота и отдает в заднем проходе — у мужчин и женщин могут быть общие и специфические причины, связанные с физиологическими и анатомическими особенностями полов.

Основные причины

Боль в животе может быть симптомом не всех болезней, но большинство проблем в ЖКТ можно распознать благодаря именно проявлениям болезненных ощущений в области живота:

Острая хирургия – аппендицит. Боль достаточно сильная, постепенно опускается в низ живота из верхнего этажа брюшной полости. Характерно нарушение общего состояния – лихорадка, тошнота, позывы на рвоту. Кишечная непроходимость – боль схваткообразная, задержка стула и газов.
Кишечная спаечная болезнь (наличие операций на кишечнике в анамнезе).
Дивертикулит – боль внизу живота с левой стороны с тошнотой, рвотным рефлексом, примесью крови в кале.
Диффузные полипозные разрастания толстой кишки.
Воспалительные процессы в мочевыводящих путях – циститы, пиелонефриты, мочекаменная болезнь, при этом болит низ живота и поясница. Характерны дизурические явления, субфебрильная температура, изменения в анализах мочи.
Аномалия в толстом кишечнике – мегаколон, характеризующаяся постоянными запорами, метеоризмом, периодическими приступами усталости, плохого аппетита. Данные подтверждаются рентгеном или УЗИ.
Синдром раздраженного кишечника – боль сочетается с диареей и метеоризмом или запором.
Инфекционные болезни и паразитозы с преобладанием симптомов колита (тенезмы, частый стул со слизью, схваткообразная боль внизу живота).
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колиты — неспецифический язвенный или другие).
Онкология (рак прямой кишки). Боль появляется уже на поздней стадии при больших размерах опухоли.
Низ живота болит при радикулите, воспалении седалищного нерва — боль при этом отдает в ногу с соответствующей стороны, половые органы и анус.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти обследование.

В каждом конкретном случае только врач сможет определить причину возникновения боли и постараться устранить проблемы.

У мужчин

Мужской пол реже страдает подобными симптомами и неохотнее обращается к врачу, особенно при проблемах в деликатном месте, поэтому чаще встречаются осложнения и запущенные стадии болезни. Причины боли внизу живота, которая отдает в заднем проходе:

воспаления органов мочеполовой системы – орхит, цистит и пиелит, уретрит, простатит, последний может быть острым, но чаще имеет хроническое течение и характеризуется тем, что болит низ живота и есть нарушения мочеиспускания и эректильной функции;
доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) или рак;
камни в мочевыводящей системе;
паховые и пахово-мошоночные грыжи;
последствия травм мочеполовых органов;
злокачественные новообразования прямой кишки – чаще поражает мужской пол;
геморрой с осложнениями (ущемление, тромбоз геморроидальных узлов).

У женщин

У леди часто болит, тянет, крутит и ноет низ живота, для женщин это практически ежемесячное состояние перед менструацией, а также в фазе овуляции. Такие боли считаются физиологическими. Однако нередкими являются патологические ситуации, требующие врачебного вмешательства, при которых сильно болит низ живота и отдает в поясницу, ногу, пах, половые органы, промежность и задний проход:

хронические воспалительные болезни женских половых органов, периодически дающие обострения – аднекситы, кольпиты, сальпингоофориты, эндометриты;
доброкачественные новообразования – фибромиома матки, кисты при эндометриозе;
патология яичников (возможен перекрут ножки кисты);
апоплексия (разрыв фолликулов в яичнике);
угроза невынашивания на ранних сроках беременности (выкидыш) или на поздних (отслойка плаценты);
нетипичное прикрепление плодного яйца (внематочная беременность) – сопровождается внутренней потерей крови и тяжелым общим состоянием;
несостоятельная внутриматочная спираль;
разрыв гнойной или обычной кисты;
скопление жидкости в полости малого таза;
гиперфункция яичников при стимуляции перед ЭКО;
синдром альгодисменореи (очень болезненные месячные);
врожденные аномалии половых органов (атрезия).

Все экстренные ситуации, при которых есть острая боль, нарушение общего состояния, требуют вызова кареты СМП и госпитализации в стационар.

Оставаться дома с острой болью и заниматься самолечением нельзя.

Что нужно делать

Обязательно вызвать скорую помощь требуется в следующих случаях:

сильная боль длится больше часа;
интенсивность боли не меняется при перемене положения тела;
живот вздутый, напряженно-болезненный при ощупывании;
был стул цвета дегтя или рвота со сгустками крови;
болевой синдром с температурой или обморочным состоянием, резким снижением кровяного давления, тошнотой или рвотой, появлением кровотечения из заднего прохода или влагалища.

До приезда скорой помощи больному необходимо лечь

До приезда врачей лучше лежать, не принимать обезболивающие и не греть живот, чтобы не смазать картину болезни:

принять горизонтальное положение;

Боли в животе не всегда являются проявлением безобидных функциональных нарушений (в этом случае они быстро купируются самостоятельно), а часто свидетельствуют о серьезных патологических нарушениях. В каждом случае разобраться должен врач, а для этого не стоит ждать самопроизвольного разрешения проблемы, оно может и не произойти, а вот драгоценное время будет упущено. Важно не просто снять болевые ощущения, а выяснить причину их появления и лечиться целенаправленно.