Из-за чего болит прямая кишка?
Различными заболеваниями прямой кишки страдает не меньше трети населения Европы и развитых стран. Виной тому множество факторов, связанных с современным образом жизни и экологическими проблемами. Если прямая кишка болит преимущественно после дефекации, велика вероятность наличия анальных трещин. Наряду с геморроем это самая распространенная причина подобных болей. Однако если неприятные симптомы длятся продолжительное время и, тем более, если они не связаны с актом опорожнения кишечника, нужно как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Симптомы
Поскольку стенки прямой кишки снабжены большим количеством нервных окончаний, необходимых для формирования у каждого человека рефлексов, связанных с дефекацией, боль в этом отделе кишечника может появляться и без каких-либо сопутствующих заболеваний.
Боль может быть тупой, ноющей, острой, она может длиться короткое время после дефекации или только во время опорожнения. Также она способна иррадировать в другие органы, например, в желудок или почки. Дополнительные симптомы зависят от тех заболеваний, которые привели к нарушениям.
При первичном осмотре врача для диагностирования заболеваний применяются физикальные методы исследования, однако после могут понадобиться специальные процедуры. Прямую кишку быстро и эффективно изучают с помощью ректоскопа, прибора, позволяющего проникать в толстую кишку до глубины 25 сантиметров и отбирать кусочки тканей для анализа. В некоторых случаях целесообразнее проводить колоноскопию, более глубокое исследование.
Причины
Боль в кишке часто свидетельствует о том, что человеку необходимо поменять свой образ жизни. Больше двигаться, заниматься спортом, не предполагающим тяжелые физические нагрузки, обогатить свой рацион свежими фруктами и овощами, зеленью и крупами.
Ведь именно неправильное питание ведет, как правило, к заболеваниям органов ЖКТ. Впрочем, боль в прямой кишке может быть связана вовсе не с пищеварительной системой.
Иногда боль в прямой кишке является признаком воспалений в других органах, которые к ней прилегают: у мужчин это предстательная железа, а у женщин – матка и влагалище.
Основные причины:
- геморрой;
- анальные трещины;
- язва прямой кишки;
- заболевания мочевого пузыря и половых органов;
- воспаление аппендикса;
- парапроктит;
- разрыв полипов или кондилом;
- опухоли.
Болезни прямой кишки
Боли и их причины по алфавиту:
- Анальные трещины. Заболеванию подвержены преимущественно женщины, особенно в период беременности. Часто сопровождают геморрой, колиты, проктосигмоидит, хронические болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль появляется после или во время дефекации. Другие симптомы: кровотечения после дефекации, спазмы сфинктера, которые способны длиться часами и тем самым мешать заживлению. На многих людей эти симптомы оказывают также психологическое воздействие: люди стараются как можно реже ходить в туалет, отчего развиваются запоры, которые только ухудшают состояние анального отверстия. Лечение проводится консервативными методами, но иногда назначают и операционное удаление трещины.
- Геморрой. Самое распространенное колопроктологическое заболевание, во время которого у больного воспаляются геморроидальные узлы. Болезнь развивается в результате частых запоров, тяжелых физических нагрузок, напряжении во время дефекации, а также из-за повышенного внутрибрюшного давления, в том числе при беременности. Симптомы: кровотечения, а на поздних стадиях и выпадения узлов. Боль после дефекации не обязательна, она, как правило, свидетельствует о наличии трещин или же о тромбозе геморроидальных узлов. Болезнь в тяжелой степени вызывает боль в кишке даже при ходьбе. Лечение проводится консервативными методами или инвазивными.
- Кокцигодиния. Возникает после травм копчика, повреждения нервов и при длительном сидении на твердых поверхностях. Симптомы: боли в области анального канала или копчика, которые усиливаются во время или после дефекации.
- Перианальная гематома. Возникает из-за разрыва при напряжении вен прямой кишки. Боли проходят самостоятельно через несколько дней.
- Парапроктит. Воспаление параректальной клетчатки. Симптомы: пульсирующая боль в кишке, возможно наличие уплотнений в заднем проходе, лихорадка. Лечение проводится хирургически, требуется диспансеризация.
- Полипы в прямой кишке. Доброкачественные образования, причина появления которых науке пока не до конца понятна. Опасность болезни заключается в том, что полипы со временем могут перерождаться в рак. Поэтому больным нужно каждые полгода проходить обследование, чтобы врачи фиксировали темпы роста образований. Симптомы обычно отсутствуют, но при разрыве большого полипа в кишке возможно появление болей, после дефекации бывают небольшие кровоподтеки из анального отверстия.
- Прокталгия. Заболевание выражается в появлении интенсивных болей в прямой кишке без наличия каких-либо органических патологий. Симптомы болезни часто усиливаются после опорожнения кишечника и даже просто, когда больной садится на стул. Больше подвержены женщины. Лечением нарушения занимается не столько проктолог, сколько специалист в области невралгии и психиатрии.
- Рак прямой кишки. Опухоли в этом отделе кишечника встречаются у многих онкологических больных. Симптомы: боль различной интенсивности в заднем проходе, кровь и гнойные выделения в кале.
- Язва прямой кишки. Чаще встречается в молодом возрасте. Симптомы: проблемы с дефекацией, кровь из заднего прохода, наличие в кале слизи. При непрофессиональном осмотре можно спутать с опухолью. Лечение проводится витаминотерапией и диетами, богатыми клетчаткой.
Заболевания других органов
Боль в прямой кишке может возникать при заболевании других органов ЖКТ:
- Аппендицит. Воспаление аппендикса не всегда легко определить по первым симптомам. Боли иррадируют в различные органы: желудок, сердце, печень и, в том числе, в прямую кишку. Часто именно такая локализация боли свидетельствует о том, что аппендикс прикреплен к куполу слепой кишки сзади (у большинства людей он прикреплен с правой стороны).
- Заболевания мочеполовой системы. Воспаление предстательной железы часто сопровождается чувством дискомфорта в заднем проходе, болевыми ощущениями. Для женщин такие симптомы могут стать первыми признаками кисты яичников или различных заболеваний матки.
Причин, которые могут вызывать боли в анальном канале, намного больше, некоторые заболевания легко поддаются лечению, другие считаются опасными для жизни, однако при своевременном выявлении у человека всегда есть шанс на выздоровление.